Головная боль напряжения
Головные боли появились лет десять назад ещё в школе. Чаще всего болит левый висок и область внутри головы за глазом, иногда во лбу и затылке. Раньше голова болела редко и не сильно, в последнее время, почти каждый день.
С утра всё хорошо, а к обеду в голове появляется тяжесть. Думать ни о чём не могу. Боль собирается в левом виске или за глазом. Если вовремя не поесть, всё — конец света. Не знаешь, как дойти до дому.
На свет смотреть больно, громкие звуки становятся нестерпимыми. Хочется закрыться в комнате, где темно и холодно. Раньше помогали таблетки, сейчас всё впустую. В поликлинике выписали какие-то таблетки, которые притупляют боль, но появляется заторможенность.
От постоянной боли стала рассеянной, забывчивой. Не помню, закрыла ли дверь на ключ. Не помню, где оставила телефон, ключи, документы.
При осмотре.
В шее объём движения полный, безболезненный. При наклоне головы вперёд появляется неприятное натяжение в висках и затылке. Пальпаторно (при ощупывании) острая боль в третьем, четвёртом, пятом грудных позвонках. Слева от остистых отростков мышцы напряжены и болезненны. При надавливании боль отдаёт в шею. Отмечается прокалывающая боль в местах прикрепления мышц шеи к затылочной кости больше слева.
На Рентгеновском снимке шейного отдела позвоночника в боковой проекции видна нестабильность (смещение) третьего и четвёртого позвонков кпереди на два миллиметра. Функциональных снимков нет.
Причиной головной боли в данном случае является нестабильность в шейном отделе и значительное ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника. Грудные позвонки «выключились» из движения, а в нестабильных шейных сегментах нагрузка возросла.
Проведено четыре сеанса мануальной терапии. После первого сеанса появилась лёгкость в голове, шее и между лопаток. Больной отметил, что стало легко дышать. Появилось непреодолимое желание спать. Проспал вечер, ночь и до двенадцати часов следующего дня.
На следующий день боль в виске появилась снова, но значительно слабей. В течении всего курса лечения боль поступательно уменьшалась и после четвёртого сеанса прошла полностью. Не появилась и в последующие дни. Предложено выполнение специального упражнения. При появлении боли рекомендовано немедленно обращаться.