Грыжа позвоночника на всю жизнь?

Однажды на приём пришёл пациент с грыжей позвоночника и постоянной болью в пояснице, но его беспокоила не столько боль, сколько безысходность состояния. Он устал от своей боли и был морально подавлен.

Дело в том, что большинство пациентов не понимают, что с ними происходит и как можно вернуть здоровье. И это является самым большим препятствием к излечению.

У человека должно быть понимание происходящего и ясное представление, что нужно делать. Уверен, последующий диалог поможет во многом разобраться.

Он рассказал:

— Мне 42 года, и у меня две грыжи в позвоночнике. Приступы боли бывают по нескольку раз за год. Работать толком не могу, чувствую себя, как развалина. Устал от всего. Неужели это на всю жизнь?

Было понятно, что положение не простое. Нужно объяснить суть болезни.

— Приступ боли – это по сути травма. Представьте, сильные антигравитационные мышцы позвоночника стягивают два позвонка, превращая их в тиски. Эти тиски раздавливают мягкие ткани и диск, расположенный между ними. Длится это может месяцами и даже годами периодически проходя.

В связках и кольце диска возникает чрезмерное растяжение (микронадрывы) с последующим заживлением (склерозированием). Каждый следующий приступ боли – это новая травма и новое заживление т.е. рубцы.

Сами мышцы позвоночника тоже сильно болят. Находясь длительно в запредельном напряжении, становятся отёчными твёрдыми и больными. Им нужно время, чтобы выздороветь. А так, как это антигравитационные мышцы, работать вынуждены всегда, несмотря на то, что больны, время выздоровления в результате увеличивается.

А теперь представьте весь процесс развития болезни.

В спине однажды появилась боль. Поболело и прошло то ли само, то ли лекарство помогло, не важно, главное прошло. И как будто всё хорошо.  

Но надо понимать, что боль здесь обязательно вернётся. Может через год, может через пять лет, но она появится и будет сильней, чем предыдущая. За ней будут ещё приступы и чем дальше, тем чаще, пока там не образуется грыжа. Так бывает всегда.

— И нет возможности что-то изменить?

— Возможность есть, но не все ей пользуются. У позвоночника есть одно замечательное свойство, он так устроен, что как только возвращается утраченная в больном сегменте подвижность, одновременно проходит боль. Восстановление двигательной функции – по сути основная задача мануального терапевта. И все усилия направлены, чтобы восстановить эту подвижность. И восстанавливается она в разных ситуациях по-разному.

Продолжительность и сложность лечения зависит, во-первых, от того, как долго держалась боль и на сколько она была интенсивная, т.е. на сколько сильно травмированы мягкие ткани.

Во-вторых, как давно беспокоят приступы боли, т.е. на сколько сильно деформирован и склерозирован участок позвоночника.

И в-третьих, имеются ли препятствия к выздоровлению в телосложении пациента. Например, врождённые аномалии позвоночника, искривления или патологическая подвижность. Ну и сопутствующие заболевания, конечно.

По этой причине у двух разных людей с одинаковой проблемой время выздоровления будет сильно отличаться. По опыту можно сказать, что в большинстве случаев бывает достаточно три-четыре сеанса мануальной терапии с последующими встречами во время восстановительного периода. Иногда их нужно до пяти.

— Это при обычной боли, но у меня даже не одна, а две грыжи.

— Грыжа позвоночника не является причиной боли. Она её следствие. Грыжевое выпячивание на МРТ, как пальчиком указывает на то место, где максимальное напряжение и нарушение подвижности. Если после лечения боли нет, грыжа рассасывается в течении нескольких месяцев.

Но если через полгода на МРТ мы видим грыжу, это означает только одно – была боль, пусть не сильная и из диска выдавило новую порцию желеобразного ядра. Если боли не будет, грыжи тоже не станет.